Hem

    AudioLaser-Kliniken

    Besöksinformation

    Klinikens historik

    Örats sjukdomar

    Undersökning

    Behandlingen

    Vårdkostnader

    Stöd i forskning

    Referenssamling

                                                   

    Föreningar - länkar

    Medicinska rön

    Svensk sjukvård

    Sjukvårdsnyheter

    Sjukvårdslagstiftning

    Myndighetsövertramp

    Branschorganisationer

Aktuell forskning

Laserljusets penetrationsförmåga.

Laserljus tar sig i större utsträckning igenom vävnad än vad andra typer av ljus gör. Rött laserljus har en relativt god förmåga att penetrera mänsklig vävnad, vilket Michael Zazzio har visat i en vetenskaplig studie utförd år 2006. Studien är ännu inte publicerad i någon vetenskaplig tidskrift, men bilderna nedan är tagna vid forskningsförsöket.

Bilderna visar hur en del av det röda laserljuset kommer in i och passerar genom innerörat och dess omgivande vävnad. I den här vetenskapliga studien utfördes försöket på grisars öron. Det vävnadskomplex som visas på bilderna är som tjockast 36 mm från hörselgångens innersta del (där trumhinnan sitter) till den inre delen av skallbenet och som tunnast 32 mm.

Den första bilden nedan visar hur laserproben (svart) är riktad mot trumhinnan på utsidan av vävnadspreparatet. Laserproben är placerad där ytterörat normalt sitter, men i detta försök är ytterörat bortskuret. Bild två och tre är fotograferade från insidan av vävnadskomplexet och de bilderna visar hur en del av laserljuset tar sig igenom innerörat och dess omgivande benvävnad.

Denna studie genomfördes efter det att en svensk professor emeritus i ÖNH-sjukdomar hade påstått att LASER-ljus inte skulle kunna ta sig in i innerörat. Bilderna bevisar att den okunnige Linköpingsprofessorn hade helt fel. Han gissade fel i stället för att veta och var mycket dåligt påläst.

         

Hörsel- och balansrubbningar som behandlas på AudioLaser-Kliniken.

Tinnitus (öronsus)

Det finns dussintals positiva studier som visar att laserbehandling av tinnitus är en fungerande behandlingsmetod. Bland de vetenskapliga studierna återfinns bland annat två så kallade gold standard-studier (randomiserade, prospektiva, dubbelblinda, placebokontrollerade studier). Förutom dessa två gold standard-studier finns det ett flertal positiva enkel- och dubbelblinda studier varav många är randomiserade.

Vid en genomgång av de vetenskapliga studierna visar det sig att det är i de studier där man har givit de högsta ljusdoserna som man har fått de bästa resultaten.

Tinnitus behandlas även framgångsrikt med pulserande elektromagnetiskt fält och detta finner man stöd för i omkring 100 vetenskapliga artiklar som baseras på positiva vetenskapliga studier.

Hyperakusis (överkänslighet för ljud)

Michael Zazzio har under åren 2001 - 2006 utfört en publicerad behandlingsstudie på denna patientgrupp. I genomsnitt förbättrades de behandlade patienterna med 15,26 dB HL. De patienter som långtidsutvärderades förbättrades med i genomsnitt 23,19 dB HL. Lika bra eller bättre resultat än så har aldrig rapporterats i någon hyperakusisstudie. Michael Zazzios vetenskapliga studie har publicerats av den MEDLINE-indexerade vetenskapliga tidskriften Photomedicine and Laser Surgery. Mary Ann Liebert Inc. Publishers. PHO-2008:2347. Zazzio M. Pain Threshold Improvement for Chronic Hyperacusis Patients in a Prospective Clinical Study. Photomed Laser Surg. 2010 Jun;28(3):371-7. PubMed - PMID: 19821704.

En spansk forskargrupp kongressrapporterade, vid the International Tinnitus Congress i Valencia i maj 2013, sina behandlingsresultat avseende hyperakusi. I Prosper et al:s studie blev den genomsnittliga förbättringen 15 dB HL. Antalet observationer i Prosper et al:s studie var fler än dubbelt så många som i Zazzios studie. Resultatet i Prosper et al:s studie ligger i paritet med de resultat som rapporterades i Zazzios publicerade studie (se ovan).

En annan forskargrupp som laserbehandlat patienter med hyperakusi är Teggi R. et al. vilka genomförde en studie 2007 - 2008. Forskargruppen såg att det fanns en signifikant förbättring av hyperakusi bland de patienter som laserbehandlades, och det trots att de behandlades med små laserljusdoser.

Kognitiv betetendeterapi i kombination med ljudterapi

De svenska hyperakusispatienterna får sedan oktober 2013 massmedial information riktad emot sig under rubriken "nu kan hyperakusi botas". Det som avses i massmedia är tyvärr inte laserbehandling i kombination med pulserande elektromagnetiskt fält och analys samt kontroll av fria radikaler. Massmedialt påstås det att kognitiv beteendeterapi i kombination med ljudstimulering är den behandling som skulle leda till sådana positiva resultat. Påståendet baseras från psykologisk forskning som kommer från Uppsala universitet. i Forskningsresultaten visar dock inte på några särskilt goda behandlingsresultat utan i stället mycket magra sådana. I långtidsutvärdering i en studie fick de patienter som behandlas med KBT-metoden en behandlingsresultat som var endast 3 % av det som lasermetoden leder till. KBT leder således till mycket mediokra behandlingsresultat för de allra flesta.

Kroniskt nedsatt hörsel, SNHL (Sensori Neural Hearing Loss) samt
plötslig dövhet (sudden deafness), SSNHL (Sudden Sensori Neural Hearing Loss)

Flera forskare har visat att laserbehandling av nedsatt hörsel fungerar. Det gäller både kronisk hörselnedsättning och nedsättning i och med akut skada. Positiva studier är gjorda både på vuxna och barn. För patienter som drabbats av plötslig dövhet gäller det att snarast komma till behandling. Efter en skada är nedbrytningen i örat som aggressivast under den första veckan. Till behandling bör man komma omedelbart, helst samma dag som eller dagen efter traumat. Det finns ingen tid att förlora i ett sådant läge. Den samhällsfinansierade sjukvården (de svenska landstingen) har ingen verksam behandling att erbjuda patienter som har drabbats av en plötslig hörselnedsättning.

Skada/hål på trumhinnan (perforate membrana tympani)

Det finns ett vetenskapligt material som visar att laserbehandling av spräckta trumhinnor kan leda till att dessa läker. Det finns exempel på patienter som har haft hål på trumhinnorna under längre tid än tio år och som i och med laserbehandling har fått en total läkning av dessa. Redan i början av 1980-talet visade Ribari O. i en publicerad studie att laserljus kan läka skadade trumhinnor.

Extern otit (öroninflammation i ytterörat/hörselgången) samt
medial otit (öroninflammation i mellanörat)

Att laserljus och pulserande elektromagnetiska fält har gynnsamma effekter på inflammationer finns verifierat i hundratals vetenskapliga studier och dessa behandlingsmetoder fungerar givetvis även på inflammationer i mellan- och innerörat, vilket finns beskrivet i flera vetenskapliga artiklar.

Ménières sjukdom

Patienter som lider av Ménières sjukdom drabbas av såväl hörsel- som balansrubbningar och denna patientgrupp kan således bli hjälpt av behandlingen på AudioLaser-Kliniken. Det finns även vetenskapliga studier som visar att behandlingen hjälper just dessa patienter.

Ménièrepatienter som står i begrepp att genomföra gentamicininjektion i örat bör före och efter injektionstillfället/injektionstillfällena behandlas med laser för att minska de skadeverkningar på hörselcellerna som orsakas av gentamicininjektioner.

Yrsel- och balansrubbningar

Yrsel- och balansrubbningar har i vetenskapliga studier och i klinisk behandling visat sig kunna påverkas i positiv riktning med hjälp av dessa behandlingsmetoder. Omkring 50 % av de patienter som har en kronisk yrsel erhåller förbättringar.

Sammanfattning

Denna kortfattade översikt visar att det är flera olika typer av hörsel- och balansrubbningar som enligt den internationella medicinen är behandlingsbara med det behandlingsupplägg som används på AudioLaser-Kliniken. Den första positiva laserbehandlingsstudien inom ÖNH-sjukvård publicerades redan år 1972. Det är alltså 40 år sedan. Den första laserbehandlingsstudien som visade på positiva behandlingsresultat genomfördes hela tio år tidigare.

Vill du läsa igenom sammandrag (abstracts) av studier som omfattar denna behandling så finns en hel del av dem tillgängliga på www.PubMed.com . De flesta av de studier som AudioLaser-Kliniken baserar sin behandling på återfinns i referenssamlingen på denna hemsida.